写于 2018-12-24 06:18:05| APP自助领取彩金8-18| 总汇
<p>在众议院通过一项法案以大幅改革国家医疗保健系统后不久,众议员雷德巴里卢德米克向成员发送了一封电子邮件,而该法案“并未解决整个问题,”他说,“开始这一过程”修复我们破碎的医疗保健系统“PolitiFact读者向我们发送了一份Loudermilk的电子邮件副本,并要求我们对其进行事实核查</p><p>我们在一个”常见问题“部分中的一个交易所上了解,试图解释一些法案的问题</p><p>规定:“你为什么要削减女性的健康服务</p><p>” “事实上,我们正在扩大妇女获得医疗服务的机会,将计划生育金额重新定向到社区医疗中心,这远远超过计划生育诊所</p><p>”推动计划生育方式的出现真的可以扩大妇女获得医疗保健的机会吗</p><p>我们发现确实有更多的社区健康中心而不是计划生育诊所 - 但这并不意味着将资金重定向到它们将构成“扩大妇女获得医疗服务的机会”一些背景共和党医疗保健法案法案将有效阻止计划从医疗补助中获得报销的一年的父母身份 - 不仅仅是堕胎,已经是这种情况,但对于从子宫颈抹片检查到计划生育的任何服务,计划生育都认为堕胎服务已经从他们获得的服务付出了与堕胎毫无关系但是堕胎的反对者长期以来一直认为政府默许支持堕胎,即使是通过报销非堕胎服务的计划生育,也说这种钱一旦达到计划生育的金库就可以替代</p><p>该法案的改变可能对计划产生重大影响为人父母:该组织预算中约有43%来自政府,包括拨款和补偿,其中大部分来自医疗补助计划该组织表示,该法案如果颁布,可能会导致诊所关闭,使妇女无法获得重要服务,特别是在医疗服务不足的地区,社区卫生服务中心“远远超过”计划生育诊所</p><p> Loudermilk对诊所的数量有所了解我们查看了由Guttmacher研究所于2017年4月发布的提供避孕服务的诊所普查,这是一个生殖健康非营利组织</p><p>该组织了各种类型的诊所,其中最多的是“联邦政府”合格的医疗中心“ - 由联邦政府定义为”安全网提供者,主要提供通常在门诊诊所提供的服务“这些设施可包括社区保健中心,移民保健中心,无家可归者保健中心和公共住房初级保健中心2015年,人口普查在全国范围内统计了5,829个具有联邦政府资格的医疗中心,而676个计划生育诊所的比例大于8比1,因此形容词“非常”似乎是合适的</p><p>该法案将资金从计划生育中转移到社区保健中心</p><p>计划生育不一定在2015年从政府获得约55.37亿美元的服务;然而,该集团没有公布其中哪一部分来自联邦政府,因为来自不同级别政府的资金流有时难以解开</p><p>我们可以获得的最佳估计来自国会预算办公室,该办公室预计如果国会预算办公室的预测准确无误,联邦政府对社区卫生中心的资金增加(4.22亿美元)将比联邦政府提供更多的联邦投资</p><p>从计划生育中挽回资金乍看之下,如果你只考虑这两个项目,这似乎会使该法案成为美元的净扩张但是,一对夫妇发布这样一种观念,即这将代表一种扩展的关注首先,无法保证花费的4.22亿美元将用于同一患者,而对于同样的服务,则无法保证由于计划生育的削减而失败该法案没有明确要求另一个警告来自同一CBO分析中的不同结论“如果根据立法减少获得医疗服务的程度,它们将影响服务帮助女性避免怀孕,“CBO写道 “最有可能减少获得医疗服务的人可能会居住在没有其他医疗诊所的医疗机构或服务于低收入人群的医疗从业人员CBO项目中,其中约有15%的人将无法获得医疗服务”立即失去医疗服务15%的计划生育患者也削弱了这样一种观点,即资金只会从一种类型的诊所转移到另一种类型的诊所,将资金重新定向到这些中心会扩大妇女的医疗服务范围吗</p><p>在那里,有理由持怀疑态度对于初学者来说,常识表明,即使社区卫生中心最终能够服务于计划生育期目前服务的每一位患者,这也不具备“扩大女性,获得医疗服务”的资格</p><p> - 它只是维持它关闭多达676计划生育设施将需要在其他地方大量扩展资源只是为了跟上步伐,在任何“扩展”访问开始之前并且有理由相信社区如果计划生育中心消失,健康中心可能无法弥补这一缺陷首先,那里存在容量问题计划生育中心在向女性提供医疗服务方面往往异常有效,因为这是他们的专长平均计划生育中心诊所据美联社报道,2015年为2,950名避孕服务患者提供服务,相比之下,联邦卫生服务中心的平均服务人数为320人Guttmacher人口普查“根据定义,健康中心位于医疗服务不足的社区,风险较高,初级保健不足,最后一件事就是摆脱任何供应,”米尔肯研究院卫生法和政策教授Sara Rosenbaum说</p><p>乔治华盛顿大学的公共卫生部门告诉PolitiFact“这是医疗保健中心的健康中心不堪重负”目前,社区卫生服务中心已经在缺乏员工的情况下运营,任何快速扩张都更加棘手“劳动力挑战是其中之一健康中心患者增长的主要障碍,“全国社区卫生中心协会在2016年的行业报告中总结”如果今天所有卫生中心的临床空缺都填补了,卫生中心可以为200多名患者提供服务“第二,社区卫生服务中心专家称Guttmacher的数据表明,计划生育中心和计划生育诊所并不是可以互换的</p><p>与其他类型的机构运营的地点相比,“提供各种避孕方法的可能性要大得多”几乎所有计划生育保健中心都提供全方位的食品和药物管理局批准的可逆避孕方法,“相比联邦资格的一半保健中心北卡罗来纳大学教堂山分校公共政策助理教授Rebecca Kreitzer最近告诉大西洋,口服避孕药和避孕套价格便宜,社区卫生诊所可以负担得起,然后要求联邦报销,但是宫内节育器和避孕植入物 - 两种长期但可逆的方法 - 对于没有立即支付的诊所来说往往过于昂贵相比之下,计划生育是一个足够大的网络,它可以立即提供更昂贵的方法因此,计划生育诊所也更有可能拥有必要的专业知识“只是因为有一个联邦合格的医疗中心附近有一个计划生育诊所并不意味着我们可以假设妇女去计划生育会很容易服务,”健康管理和政策部主任Keith J Mueller说</p><p>在爱荷华大学当大西洋调查爱荷华州的医疗诊所如何从计划生育中挑选患者时,他们发现共和党立法者提供的诊所名单包括“牙医,办公室,学校护士和青年庇护所”非营利爱荷华州初级保健协会首席执行官Ted Boesen告诉杂志“但是,有一家诊所已关闭,有几家没有提供计划生育服务”他们假设我们是替代品</p><p>我们正等着看它是什么样的规模“最后,能源和商业委员会表示,有可能会说”计划生育会提供较差的整体服务,因为他们不能为患者提供整体护理,因为他们是精品生殖健康提供者“但专家说委员会强调关于全方位医疗保健比生殖保健更加昂贵“因为保健中心必须考虑所有患者的全方位初级保健,否则缺乏专业的安全网提供者,例如计划生育,将会成为很大的问题,”罗森鲍姆写道:“当医疗中心试图应对需求激增时,他们不仅要考虑失去的专业服务,还要考虑到健康中心找到路的患者的所有健康需求,更不用说他们的家人,因此,每位患者的预期费用远远高于计划生育和相关服务“换句话说,更高的c在社区卫生中心提供护理的另一个原因是,该法案中增加的联邦资金数额可能不足以取代失去的计划生育服务我们的判决Loudermilk说,在众议院共和党医疗保健法案中,“我们正在扩大妇女,通过将计划生育中心美元重新定向到社区健康中心获得医疗服务,社区健康中心远远超过计划生育中心诊所“纯粹根据数字,他指出,联邦资格更为合格的医疗中心比计划生育诊所更多但是绕过计划的概念父母身份意味着“扩大”访问是可疑的地理,容量,专业化和成本的挑战提出了一个重要的问题,即现有的中心,即使他们被提供计划生育,联邦收入流,是否能够维持当前的患者负担,更少扩展它我们评价声明大多数错误更新,2017年5月11日:T他的报告已更新,包括众议院能源和商务委员会提供的材料,